۷۵ درصد معابر تهران برای نابینایان مناسب نیست

رویداد۲۴ ایرج حریرچی روز دوشنبه در نشست خبری هفتگی با حضور خبرنگاران افزود: ۶۰ درصد افراد نابینا و کم بینا بیکار هستند که در این راستا همه سازمان‌ها باید اقدام کنند. ‏

‏روزانه ۵ گرم نمک از طریق نان به بدن افراد می‌رسد
سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه در پاسخ به سوالی درباره اقدامات وزارت بهداشت در راستای ممنوعیت تبلیغات کالا‌های آسیب ‏رسان گفت: یکی از کار‌های وزارت بهداشت مقابله با تبلیغ کالا‌های آسیب رسان است. یکی از کار‌های دیگر آگاه سازی جامعه است. ‏اینکه جامعه بداند مهمترین بیماری در حال حاضر فشار خون است که علت آن، مصرف نمک بالاست. به طور مثال در رژیم غذایی ‏متوسط کشور، فقط ۵ گرم نمک از طریق نان مصرفی به بدن افراد می‌رسد. ‏

وی افزود: در نتیجه اقداماتی در راستای آگاه سازی و استاندارد غذا‌های فرآوری و بسته بندی شده انجام می‌شود. به طور مثال یکی از ‏اقدامات مهم، کاهش شکر موجود در نوشابه‌ها و قند در فرآورده‌های بسته بندی شده است. با این حال هیچ اقدامی مانند اقدام خود ‏خانواده‌ها موثر نیست. در نتیجه بهترین راه مقابله، کاهش مصرف مواد غذایی شور است. خانواده‌ها باید کودکان را جوری تربیت کنند ‏که خود کودک تقاضای غذا‌ها و مواد غذایی شور انجام ندهد. ‏

مشکلات اقتصادی هزینه‌های کمرشکن سلامت را افزایش می‌دهد
سخنگوی وزارت بهداشت پاسخ به سوال ‏خبرنگار ایرنا درباره بودجه سال آینده وزارت بهداشت گفت: با توجه به محدودیت‌های موجود و تحمیل تحریم‌ها، تاکید می‌کنیم نه تنها اقشار فقیر و ‏آسیب پذیر، بلکه اقشار متوسط نیز در معرض کاهش استفاده از خدمات بهداشتی و درمانی و افزایش احتمالی هزینه‌های فقرزا و ‏کمرشکن خواهند بود. ‏

وی افزود: بحث بودجه یک موضوع دو طرفه است. یعنی با توجه به مشکلاتی که ‏دولت دارد باید تقاضا‌های خود را مطرح کنیم. از طرفی وزارت بهداشت هم نیاز‌های حوزه سلامت را اعلام می‌کند.

وی ادامه داد: با توجه به ‏شرایطی که دشمنان به وجود آورده اند، صندوق بین المللی پول برای سال ۲۰۱۸ تورم ۲۹ درصدی را پیش بینی کرده است. اطمینان ‏داریم با اقدامات دولت و مجلس، می‌توان ارقام تورم را کمتر از رقم‌های ادعایی تعیین کرد، اما به هر حال دسترسی به تورم تک رقمی ‏دشوار خواهد بود. وقتی تورم به وجود می‌آید و رشد اقتصادی کم می‌شود، مهمترین آسیب، کاهش قدرت خرید مردم برای خدمات ‏بهداشتی و درمانی است. ‏

وی افزود: با توجه به تجربه جهانی در سال ۲۰۰۸ و تجربه ایران در سال ۱۳۹۱ و با توجه به اینکه صندوق بین المللی پول گزارش ‏خود را برای رشد اقتصادی تغییر و کاهش داده است و با توجه به جنگ اقتصادی ترامپ بین آمریکا و روسیه و چین و کشور‌های ‏دیگر، با توجه به مشکلاتی که عربستان سعودی ایجاد کرده، پیش بینی‌ها احتمال بروز بحران مالی در تمام جهان است. از طرفی اکثر ‏کشور‌ها نگران وضعیت بهداشتی و درمانی خود هستند. ‏

معاون وزیر بهداشت بیان کرد: با وجود اینکه دولت و بیمه‌ها اقدامات متعددی انجام دادند و از متوسط ۳۵ تا ۴۰ درصد سهم خود در ‏تامین سلامت مردم در ۱۵ سال منتهی به طرح تحول سلامت و ۳۳ درصد سال ۹۱ و ۹۲ به حدود ۵۰ درصد در سال ۹۵ رساندند، با ‏این حال برای رسیدن به سطح حدود ۶۰ درصد که منجر به کاهش پرداختی از جیب مردم به ۲۵ درصد می‌رسد، فاصله داریم. در این ‏راستا نقش دولت و بیمه‌ها در شرایط تورمی برای حمایت از سلامت مردم باید افزایش پیدا کند. ‏

اقشار متوسط نیز در معرض کاهش هزینه‌های بهداشتی هستند
حریرچی گفت: دیروز مدیرعامل سازمان بیمه سلامت جمله خوبی گفت: مبنی بر اینکه آخرین جایی که باید سیاست‌های انقباضی ایجاد ‏شود، حوزه سلامت و سازمان بیمه سلامت باشد. با توجه به محدودیت‌های موجود و تحمیل تحریم‌ها، تاکید می‌کنیم نه تنها اقشار ‏فقیر و آسیب پذیر، بلکه اقشار متوسط نیز با توجه به تجربه جهانی در شرایط تورمی در معرض کاهش استفاده از خدمات بهداشتی و ‏درمانی، عدم مراجعه به پزشک، افزایش احتمالی هزینه‌های فقرزا و کمرشکن خواهند بود. در نتیجه دولت و بیمه‌ها و مجلس باید دست ‏به دست هم دهند تا بتوانند این خدمات را برای مردم حفظ کنند و توسعه بدهند. ‏

سخنگوی وزارت بهداشت اظهار داشت: از نظر وزارت بهداشت، گزینه دیگری به جز اجرای طرح تحول سلامت وجود ندارد. ولی ‏با توجه به واقعیت‌های موجود اقدامات خود را انجام خواهیم داد. ‏

‏پرداخت هزار میلیارد تومان از بیمه سلامت به مراکز درمانی
وی در پاسخ به سوالی درباره خبر خوش مدیرعامل سازمان بیمه سلامت مبنی بر پرداخت بدهی‌های مراکز درمانی در ابتدای هفته آتی ‏گفت: خوشبختانه با اقدامات خوبی که سازمان بیمه سلامت انجام داده و اختصاص بودجه ۴ هزار و ۷۵۰ میلیارد تومانی مجلس به این ‏سازمان، روند تخصیص بودجه‌های سازمان بیمه سلامت بهتر از گذشته شده است. یکی از منابع جدیدی که این سازمان تامین کرده، ‏برای هفته آتی است که حدود هزار میلیارد تومان خواهد بود و تا حدودی بدهی‌ها کاهش خواهد یافت. ‏

‏شایعه استفاده از تجهیزات پزشکی ارزان قیمت
حریرچی درباره استفاده وسایل و ملزومات مصرفی پزشکی در بیمارستان‌ها اظهار داشت: هیچ کدام از بیمارستان‌های دولتی و ‏خصوصی مجاز نیستند که وسیله یا تجهیزات پزشکی فاقد کیفیت را بخرند. بیمارستان‌های دولتی مکلف هستند تجهیزاتی را که در سامانه ‏imed‏ مشخص و قیمت گذاری شده خریداری کنند. مردم نیز مطمئن باشند تجهیزاتی که در بیمارستان‌های استفاده می‌شود با کیفیت ‏است. ‏

وی افزود: برخی افراد عادت داشتند جنس قاچاق و زیرپله‌ای بفروشند. وزارت بهداشت بیمارستان‌ها را مکلف کرده که بیمارستان‌ها ‏کالا‌های با کیفیت را با ارائه فاکتور رسمی برای بیماران استفاده کنند. افرادی که در زمینه قاچاق فعال بودند برای بازیابی بازار ‏غیرقانونی خود، این ادعا‌ها را مطرح می‌کنند. ‏

سخنگوی وزارت بهداشت بیان کرد: بعضی افراد به علت نارضایتی از دانشگاه‌های علوم پزشکی یا وزارت بهداشت، مصاحبه‌هایی ‏انجام می‌دهند که در بیمارستان‌ها تجهیزات ارزان قیمت استفاده می‌شود. از طرفی برخی رسانه‌ها نیز این موضوع را تشدید می‌کنند. ‏

‏نقش خودمراقبتی در سلامت روان
حریرچی در ادامه این نشست با اشاره به هفته سلامت روان گفت: شعار هفته سلامت روان به دولت‌ها و ملت‌ها تاکید می‌کند که جهان ‏در حال تغییر است و دگرگونی و پیشرفت فضای مجازی معایب و مزایای فراوانی دارد که برای پیشگیری راهی جز خودمراقبتی ‏وجود ندارد. مهمترین مهارت نیز آموزش مهارت خودمراقبتی به نوجوانان و جوانان است. بهترین مسیر برای سلامت مادام العمر با ‏سلامت روان خوب آغاز می‌شود. ‏

وی افزود: سلامت چهار بعد جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی دارد. بعد روانی سلامت جایگاه خاصی دارد که شاخص‌های آن ‏عبارتند از: احساس ارزشمندی و مفید بودن، رضایتمندی از خویشتن، احساس نشاط و شادمانی و توانمند بودن در ارتباطات اجتماعی و ‏حل مسئله. ‏

سخنگوی وزارت بهداشت اظهار داشت: نوجوانان و جوانان در این عصر مهمترین نقطه هدف رسانه‌های دیجیتال و فضای مجازی ‏هستند. خودمراقبتی در سلامت روان بسیار نقش کلیدی دارد. ‏

معاون وزیر بهداشت گفت: ۶۵ تا ۸۵ درصد انواع مراقبت‌های بهداشتی و درمانی به درجاتی می‌توانند از خودمراقبتی بهره‌مند شوند و ‏خودمراقبتی در بیماری‌های مزمن نتایجی دارد. به طور مثال ۴۰ درصد باعث کاهش مراجعه به پزشک عمومی، ۱۷ درصد کاهش ‏مراجعه به متخصص، ۵۵ درصد کاهش در روز‌های غیبت از کار می‌شود. خودمراقبتی باعث ارتقای سلامت، کیفیت زندگی، استفاده ‏منطقی از خدمات می‌شود. خودمراقبتی در سلامت روان منجر به افزایش سلامت روان می‌شود. ‏

حریرچی ادامه داد: جوانان امروزه بیشتر زمان روز خود را در فضای مجازی سپری می‌کنند و با تجربه بازی‌های خشونت آمیز ‏روبه‌رو می‌شوند و در معرض آسیب‌های اجتماعی هستند. ارتقای سلامت روان از طریق آموزش و خودمراقبتی مهمترین کار در این ‏زمینه است. ‏

‏مسمومیت با قرص برنج هر روز ۲ نفر
وی در ادامه این نشست درباره آمار خودکشی ناشی از مصرف قرص برنج در کشور گفت: طی ۵ تا ۶ ماه اول امسال هر روز ۲ نفر ‏ناشی از سوء مصرف قرص برنج کشته شدند. در ۵ ماه اول سال ۳۰۸ نفر فوتی ناشی از مصرف قرص برنج داشتیم که نسبت به سال ‏گذشته ۳۰ درصد افزایش داشته و سال ۹۶ نسبت به ۹۵ مسمومان با قرص برنج ۷ درصد افزایش داشته و از سال ۹۰ تاکنون ۴ ‏هزار و ۱۰۹ نفر کشته شده ناشی از مصرف این قرص داشتیم. ‏

حریرچی ادامه داد: قرص برنج برای مقابله با آفت‌ها استفاده می‌شود و بیشتر موارد خودکشی ناشی از این قرص در دو استان شمالی ‏و استان تهران است. مسمومیت با این قرص هیچ درمان و پاد زهر اختصاصی ندارد و اقدامات درمانی بدون نتیجه است. مهمترین ‏اقدام در این رابطه پیشگیری است. یعنی هم جلوی خودکشی به صورت عمومی گرفته شود و هم جلوی توزیع این قرص را بگیریم. ‏در این راستا باید اقدامات وسیعی انجام شود که یکی از اقدامات نامه وزیر بهداشت است. در این نامه پیشنهاد شده کسانی که این قرص ‏را توزیع می‌کنند در صورت وقوع خودکشی در جرم ناشی از آن شریک باشند. ‏

‏‏ماجرای پدر و کودک معروف برنامه علی ضیا
حریرچی در ادامه در پاسخ به سوالی درباره برنامه علی ضیا و ماجرای پدر و کودک معروف این برنامه اظهار داشت: بار عاطفی و ‏میزان همدردی و فضای رسانه‌ای برای کار خیر، ظرفیت محدودی دارد. در نتیجه خواهش وزارت بهداشت این است که اقدامات ‏خیرخواهانه به شکلی نباشد که قصه چوپان دروغگو در ذهن تداعی شود. ‏

وی افزود: پیشنهاد ما این است که مردم قبل از هر کار خیر، از صحت موضوع مطلع شوند. اگر یک بیمار درمان شده باشد و کسی ‏نسخه یک نفر دیگر را به جای آن بیمار نشان بدهد، درست نیست. اینکه یک نفر اهدای عضو انجام داده و هزینه‌ای گرفته و درمان ‏کودک را به آن موضوع نسبت بدهد، صحیح نیست. با این حال در این رابطه دادستانی وارد موضوع شده و در حال اقدام است. ‏

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: گاهی اتفاقاتی می‌افتد که از بنیان دروغ است. در مساجد و اماکن عمومی هم برخی افراد می‌آیند و ‏سی تی اسکن و ام آر آی نشان می‌دهند و می‌گویند ما درمانده هستیم و نیاز به کمک داریم. بیماران سرطانی، دارویی که نیاز دارند را ‏در ۹۸ درصد موارد به صورت رایگان و با فرانشیز حداکثر ۵ تا ۱۰ درصدی دریافت می‌کنند.

وی گفت: درباره سرطان کودکان نیز بیش از ‏‏۹۰ درصد هزینه‌ها بر عهده طرح تحول سلامت است. اگر هزینه ایاب و ذهاب و ... وجود داشته باشد، در سراسر کشور موسسه ‏محک نه تنها هزینه دارو را می‌دهد، بلکه هزینه ایاب و ذهاب و اقامت کودک و پدر و مادر او در تهران را نیز پرداخت می‌کند. در ‏استان زنجان نیز خیریه مهرانه یکی از افتخارات کشور است و نمی‌توان با صحبت‌های شفاهی یک نفر، این زحمات را نادیده گرفت. ‏

معاون وزیر بهداشت گفت: وقتی محک و مهرانه و موسسه‌های خیریه دیگر وجود دارد، نباید با این کار‌ها باعث دلسردی خیرین شد. ‏

‏رفع همپوشانی بیمه‌ای
حریرچی در ادامه این نشست خبری در پاسخ به سوالی درباره رفع همپوشانی‌های بیمه‌ای اظهار داشت: اکثر کسانی که دو دفترچه ‏دارند یا جزو بیمه رایگان یا روستایی هستند و یا اینکه سرپرست خانوار حق بیمه ثابتی را می‌دهد و افراد از آن دفترچه استفاده ‏می‌کنند. یعنی بدون پرداخت حق بیمه، دفترچه دوم را دارند. در نتیجه این موضوع منطقی نیست که کسی بدون پرداخت حق بیمه، بیمه ‏شود. موضوع دیگر این است که خود افراد دارای دو دفترچه، سوء استفاده نمی‌کنند. ‏

وی افزود: بر اساس قانون باید رفع همپوشانی‌های بیمه‌ای انجام شود. اصل کلی در این راستا این است که دفترچه‌ای که بدون پرداخت ‏حق بیمه است باید حذف شود. سامانه استحقاق سنجی این کار را انجام می‌دهد و دفترچه دوم کنار گذاشته می‌شود. این کار توسط ‏سازمان بیمه سلامت و تامین اجتماعی و نیرو‌های مسلح انجام شده و به تدریج به پیش می‌رود. ‏